Dolor y movimiento

De esta concepción ha derivado la estrategia terapéutica de fortalecer la estructura, modificar vicios posturales y rebajar el estrés cotidiano de la carga mecánica acumulada.L irrupción de la Neurociencia ha planteado un cambio radical de conceptos, cuestionando gran parte de los principios básicos del modelo biomecánico, poniendo en valor la trascendencia de la evaluación que el cerebro aplica a la actividad en cada escenario, sobre el estado somático y la repercusión que dicha actividad puede generar en el aparato locomotor.

El cerebro construye, actualiza y aplica una evaluación de coste-beneficio a cada acción solicitada por el individuo y dicha evaluación está poderosamente influida por la información de expertos, las creencias y expectativas aprendidas.

En muchos casos el organismo se sobreprotege activando programas motores disfuncionales, restrictivos, de baja prestación y costosos, que implican no solamente una carga mecánica acumulada sino la facilitación del dolor e invalidez.

En estos casos el trabajo del Fisioterapeuta debe centrarse en detectar esos estados de protección erróneos y corregirlos, recuperando la actividad perdida. Para ello debe adquirir la competencia teórica y práctica para explicar el proceso al paciente para que este colabore en la recuperación de una evaluación normalizada de costes y beneficios de su actividad, desde la perspectiva de un aparato locomotor normal.